PRIMUM NON NOCERE | JAIME ORFILA

¿Sabemos hacia donde vamos?

Por: el 23 June 2012 | 15 Comentarios

Cuando “Alicia en el país de las maravillas, debe escoger un camino para seguir, le pregunta al gato, ¿te importaría decirme, por favor, qué camino debo tomar desde aquí?. El gato contesta con otra pregunta. Eso depende en gran medida de adónde quieres ir, ¿a donde vas?  Alicia responde, no lo se, y el gato le contesta, entonces escoge cualquiera. Si realmente no sabes a donde vas, da igual el camino que tomes.”

El párrafo de la obra de Lewis Carroll, seudónimo del diácono anglicano Charles Dodgson, viene a cuento, en la medida en que desde hace cinco años no disponemos de un Plan de Salud actualizado y vigente, que establezca “hacia donde tenemos que ir” y que nos permita “buscar el camino más conveniente”.  No disponemos del instrumento de planificación estratégico con los objetivos de salud de la comunidad. Adolecemos de la herramienta que nos indica técnicamente donde tenemos que dirigirnos. En tiempo de restricciones,  es apremiante, esforzarse en tener las necesidades priorizadas y responder a ellas según su repercusión sobre la población más necesitada.  En un escenario de limitaciones, es básico priorizar las inversiones según su rentabilidad en términos exclusivos de salud poblacional.

Legalidad vigente

Resulta  paradógico que mientras la administración se comporta con ferocidad en la aplicación de la interpretación más lesiva para los administrados, de una sentencia del año 2010, por imperativo legal, no muestre, cuando menos, la misma preocupación, como aparentemente es el caso, en cumplir el capítulo III (Plan de Salud) de la Ley 5/2003 de salud de les Illes Balears, aprobada hace casi una década. Más de uno puede preguntarse sobre la discrecionalidad del imperativo legal que prioriza la aplicación de la interpretación discutible de lo no explicitado literalmente en una sentencia, antes que en el desarrollo de la propia legislación vigente.

¿ Que es el plan de salud ?

El plan de salud es el instrumento estratégico de planificación y coordinación sanitaria de las Illes Balears.

Por encima de la obligación en el cumplimiento de la legislación vigente  y del texto reglamenario concreto, ¿cómo y en que nos afecta a los ciudadanos la ausencia de un plan de salud? Sin hoja de ruta, no hay garantía que se desarrollen las estrategias dirigidas a cumplir con los objetivos básicos de los ciudadanos y que se orienten las acciones sanitarias en la línea de las mismas.

Nos afecta, por lo que pueda implicar de falta de coordinación de las administraciones sanitarias con el resto de actuaciones medioambientales, educativas, energéticas y territoriales que de forma transversal, influyen de forma favorable sobre la salud.

Nos afecta, porque sin objetivos concretos, es difícil aplicarles un calendario y sus mecanismos de evaluación

Nos afecta porque sin objetivos concretos, los presupuestos generales de la comunidad autónoma de las Illes Balears para el 2013, pueden no dar respuesta a los programas, recursos y medios necesarios para  responder a las necesidades de los ciudadanos.

Reforma con objetivos estratégicos concretos y específicos

En esta época de reforma obligada por la situación económica, cuando antes sepamos donde queremos ir, antes vamos a saber si progresamos adecuadamente.

De hecho el actual plan de salud caducó en el 2007 y no consta que haya sido ni evaluado ni renovado. La actual coyuntura debe ser un estimulo para ponerse a trabajar y aprobar las nuevas actuaciones a desarrollar en el próximo quinquenio. Actuaciones que den respuesta coordinada ante las enfermedades emergentes y prevalentes, actuaciones que potencien la seguridad alimentaria y ambiental y que  profundicen en la pedagogía de la mejora del estilo de vida, que nos permita vivir mas y vivir mejor.

La crisis tienen una parte de oportunidad; de oportunidad de mejora, pero nos tiene que encontrar preparados y trabajando.

15 comentarios

  1. usuario sanitario dice:

    Todo el artículo son obviedades. Cuando se habla de recursos, al ser limitados, implica restricciones y es en esto donde los políticos de turno deben trabajar y mostrasre imaginativos.
    En cuanto a la ejecución de la sentencia de marzo de 2010 es imputable al Sr. Pomar, al secretario general de aquel momento, Sr.Clavero y por encima al ex-conseller Sr. Thomàs. No le den más vueltas.

    Los actuales vice-presidentes han demostrado ser ineficaces y han tenido que aplicar, a regañadientes, las propuestas que hacía el Sr. Bestard y que repudiaba la Consellera Castro. Vivir para ver, pero todo sea por un buen sueldo.

    • Esquizofrenia dice:

      El origen, el contenido y la intencionalidad del comentario son una obviedad.
      Muestra conocimiento preciso de la sentencia, de la propuesta que se hizo a la Consejera y de su no aceptación. Solo queda bien parado un Sr., responsabilizando a los que le precedieron de su no ejecución y a los que le han sucedido de ineficacia. Valora la decisión de aplicarla como una muestra “imaginativa”. Verde y con asas alcarraza.

    • usurero boticario dice:

      Poco pareces tener de “usuario sanitario” y mucho de “sabidillo resentido” o de Boabdil el chico

  2. merlin dice:

    Bueno bueno , ni me lo puedo creer, 14 o 15 comentarios alabando el articulo del Dr orfila…. mnadre mia si es un tocho incompresible de principio a fin , lo unoico entendible , es el descontento que manifiesta, por la situacion actual , amigo Jaime es mas facil , decir estoy hasta las narices de la situacion , y ademas se entiende , porque volver la vista a tras es peligroso, porque siempre le pueden decir a uno , ? que hicistes tu?, indudablemente si se quiere predicar hay que decir que se hizo, estas tempestades no vienen porque si , sino por unos vientos de anteriores tiempos , enfin apreciado amigo siento no estar de acuerdo contigo en cuanto a lo no entendible eso si, totalmente en que esto es un desbarajuste total sin ningun tipo de planificacion un saludo

    • chaval!!!!!!!!! dice:

      si no lo entiendes merlin, eres digno de estar en los actuales equipos directivos. No se puede hablar con más claridad y acierto de principio a fin

  3. Mique dice:

    Llàstima que en el Consolat no et facin cas Jaume, definitivament molt bon article

  4. Una afectada dice:

    Una clase magistral de sanidad para nuestros políticos y gestores. Necesitan una cura de humildad. Los gestores deben ser preparados y comprometidos.
    Saludos Jaime

  5. JSS dice:

    Efectivamente se elige la interpetación más torpe y lesiva y no se sabe salir del callejón en el que se meten. Novatos de la política, R1 de la gestión, pasantes de la interpretación jurídica. Prefiero a Orfila y Corcoll, prefiero a Thomás y Pomar, prefiero a Bertran y Alegre y hasta empiezo a preferir a Bestard y Salvá. Dios mio, que hemos hecho para merecer este desastre

  6. Ernesto dice:

    Estimado compañero:

    Totalmente de acuerdo. Es cierto, esta crisis que nos golpea, afecta a la interpretación de las necesidades y esfuerzos de nuestros actuales gestores… La situación heredada es tan mala, que les preocupa más solucionar el pago de la hora de guardia y otros complementos que adaptar de forma ordenada, el gasto sanitario a las necesidades de la población.

    A lo mejor sobran médicos, hospitales, o se ha de reclamar más inversión en sanidad. No se ha hecho un planteamiento serio.

    De lo que si estoy seguro, es que después de solucionar estas minucias, no enfocar el problema como dices, va servir para que la sanidad en Baleares se de una leche histórica…

  7. Joan dice:

    Un artículo nada pretencioso.. menos mal que todavía alguno se puede encontrar…

  8. Médico cabreado dice:

    Magnífico y certero, como siempre, Dr. Orfila. Es un verdadero análisis de la incomprensible situación a la que nos ha llevado este atajo de sonados incompetentes que han gestionado la sanidad hasta ahora, lease Romanos y Bestard, y los que los han sucedido siempre bajo la atenta mirada y anuencia de Bauzá. La cosa va mal pero siempre… siempre puede ‘empeorar’, si se sigue así y si no… al tiempo. Cosas veredes….

  9. BlackHawkDown dice:

    Si señor, dr Orfila . Le echamos de menos como buen gestor , una de las pocas excepciones al desgobierno de Matas. Nos iría mucho mejor si usted fuera Conseller de Salut o descendiéndole un poco, máxima autoridad del Ibsalut . Siempre he defendido que los pocos cargos que debe tener una administración han de ser gente preparada y no aficionados .

  10. Dr Kocher dice:

    Jaume ,brillante interpretacion como siempre ,tu y algunos que formaron parte del mejor equipo que ha tenido Salud estigmatizados por haber formado parte del Govern Matas ,y lo mas inutil que ha visto esta C.A,en materia de salud calentando butacas y pisando moqueta asi nos va a los medicos

  11. Pez Austral dice:

    Es tan claro lo que expresa el doctor y tanta la ignorancia de todo “el equipo” del IbSalut desde la Consellera a los dos vicepresidentes que da miedo pensar en que manos estamos

    Para saber hacia donde vamos necesitamos un presidente que se haga esta pregunta y no solo hacia donde recortamos. Si Bauzá supiera hacia donde quiere ir, lo primero que haría es nombrar a gente competente (no a cuotas o a enchufados sin ninguna experiencia ni competencia), lo segundo no agredir una y otra vez al colectivo sanitario, si no escucharlo y llegar a consensos y lo tercero explicar con argumentos válidos a todos los ciudadanos cual es el camino que quiere elegir y buscar la colaboración de todos.

    Por lo tanto el Conejo de Alicia somo todos y Alicia es Bauzá. Aunque en esta ocasión el cueto no es de Aventuras, empieza a ser de terror.

  12. Brujas dice:

    Siempre brillante

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