El psicólogo Xavier Revert Vidal es miembro del COPIB.
¿Cuál ha sido el principal mensaje que el COPIB ha querido transmitir este año?
El mensaje sería incidir en que la depresión es un problema de salud tratable y que pedir ayuda a tiempo reduce el sufrimiento y los riesgos asociados.
¿Cuál sería la diferencia esencial entre estas tres cosas: "sentirse depre", estar triste y tener una depresión?
Sentirse "depre" es una expresión coloquial que hace referencia a un desánimo transitorio. La tristeza es una emoción normal ante una situación de pérdida o estrés. La depresión es un trastorno del estado de ánimo que persiste en el tiempo y que afecta de forma importante a distintos aspectos de nuestra vida.
¿La ansiedad y la angustia son siempre la antesala de una posible depresión o no necesariamente tiene que ser siempre así?
Son algunos de los síntomas que pueden estar presentes en las etapas iniciales, aunque no hay un patrón único de inicio de la depresión. Por ello, es necesario que los profesionales de la salud sepamos identificar los síntomas en las etapas iniciales, para poder hacer un adecuado diagnóstico diferencial y tratamiento.
El ritmo de vida actual, tan acelerado y competitivo, ¿contribuye al constante incremento en el número de casos de depresión?
El estrés continuado puede llegar a provocar un trastorno del estado de ánimo como la depresión. Por ello, es importante que aprendamos a identificar señales relacionadas con el estrés y tomemos la determinación de hacer cambios en nuestra vida para una mejor regulación emocional y, así, evitar que el estrés acabe afectándonos de manera importante.
"El estrés continuado puede llegar a provocar un trastorno del estado de ánimo como la depresión"
¿Existen datos concretos en este sentido?
La Organización Mundial de la Salud (OMS) documentó un aumento del 25 por cien en la prevalencia de la ansiedad y la depresión durante el primer año después de la pandemia. El estrés social, el miedo y el aislamiento se apuntan como factores relevantes.
¿En qué situaciones aconseja usted acudir a un psicólogo o a un psiquiatra?
En todas aquellas situaciones en las que los cambios en nuestro estado de ánimo perduren en el tiempo, afecten a nuestra capacidad de asumir las responsabilidades cotidianas, generen una tendencia al aislamiento social o provoquen el abandono de actividades, así como cambios en nuestros hábitos de sueño o de alimentación, por poner algunos ejemplos.
Entiendo, sí...
Me gustaría hacer, además, una especial mención a la persistencia en el tiempo de pensamientos negativos recurrentes que puedan afectar a nuestra autoestima y que, llegado el caso, pudieran propiciar ideas relacionadas con la muerte.
¿Los ansiolíticos y los antidepresivos están recomendados en todos los casos?
Existen distintos tratamientos para la depresión, tanto farmacológicos como no farmacológicos.
"Existen distintos tratamientos para la depresión, tanto farmacológicos como no farmacológicos"
¿Cuáles serían los tratamientos no farmacológicos?
Entre los tratamientos no farmacológicos debemos destacar las terapias psicológicas basadas en la evidencia y de probada eficacia. Son los tratamientos de elección para los casos leves y moderados. En este sentido, es necesario atender a los criterios de gravedad para una adecuada toma de decisiones en cuanto al tratamiento de elección.
Parece una cuestión muy delicada...
Por ello, es necesario que los profesionales de la psicología que atienden a las personas con algún problema de salud mental estén debidamente formados y capacitados para que puedan llevar acabo una adecuada evaluación, un diagnóstico preciso y un correcto tratamiento, y en caso necesario realicen las derivaciones oportunas en coordinación con la red de atención en salud mental.
¿La división entre depresión endógena y depresión exógena tiene hoy aún sentido?
Hoy en día esta división no está contemplada en los manuales diagnósticos actuales. La salud mental, como tantos otros ámbitos, está en continua evolución y a lo largo de los años conocemos con más profundidad los factores biopsicosociales de riesgo, así como los criterios diagnósticos a tener en cuenta.
Ah, de acuerdo...
En este sentido, podemos mencionar las dos principales referencias para el diagnóstico de las enfermedades mentales, que son el DSM-5-TR de la Asociación Americana de Psiquiatría y la CIE-11 de la OMS, ambos vigentes desde 2022.
"La pandemia ha tenido un impacto sobre colectivos más vulnerables, como niños, adolescentes y personas con algún tipo de dependencia"
Frases como "estás así porque quieres" o "tú solo podrías salir de esto" dirigidas a una persona con depresión, ¿son tan dañinas como realmente parecen?
Son frases que pueden tener un impacto negativo, aumentando la culpa y el autoestigma, así como también podrían dificultar el pedir ayuda y, por ello, la posibilidad de recibir el debido tratamiento.
¿A qué se debe el aumento exponencial de casos de depresión entre niños y jóvenes desde la pandemia?
No existe un único factor. Posiblemente, la pandemia ha tenido un impacto sobre colectivos más vulnerables, como niños, adolescentes y personas con algún tipo de dependencia.
¿Y qué se puede hacer ante esta evidencia?
Precisamente, consideramos necesario que se priorice la atención de la salud mental de los colectivos más vulnerables, sin dejar de atender a la población en su conjunto.
¿Quisiera añadir algo más en relación a este punto?
Podríamos mencionar el hecho de que cada vez contamos con más evidencia que apunta a que las alteraciones del sueño, la hiperconexión digital, los conflictos familiares o la percepción subjetiva de soledad, podrían ser factores relevantes en ese aumento de casos en la infancia y la adolescencia.
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